ЦЭНХЭР НЯЛХ ХҮҮХДИЙН СИНДРОМ: ШАЛТГААН, ШИНЖ ТЭМДЭГ, ЭМЧИЛГЭЭ, УРЬДЧИЛАН СЭРГИЙЛЭХ АРГА ХЭМЖЭЭ - PAMPEREDPEOPLENY.COM

Түргэн сэрэмжлүүлэг авахын тулд одоо бүртгүүлнэ үү

Гипертрофик кардиомиопати: Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх Түргэн сэрэмжлүүлэг авах дээжийг үзнэ үү Өдөр тутмын анхааруулгад зориулав

Зүгээр л

5 цагийн өмнө Чайтра Навратри 2021: огноо, мухурта, зан үйл ба энэ баярын ач холбогдол
6 цагийн өмнө Хина Хан нь зэсийн ногоон нүдний тень, гялтгар нүцгэн уруулаараа гайхагддаг бөгөөд цөөн хэдэн энгийн алхамуудыг олж хараарай!
8 цагийн өмнө Угади ба Байсахи 2021 он: Уламжлалт костюмтай баяр ёслолын өнгө төрхийг гацуур модоор чимэглээрэй.
11 цагийн өмнө Өдөр тутмын зурхай: 2021 оны 4-р сарын 13

Заавал үзэх

Бүү алдаарай

Нүүр хуудас Жирэмсэн үеийн эцэг эх Хүүхэд Baby oi-Amritha K By Амрита К. 2019 оны 7-р сарын 8-ны өдөр

2018 онд Газын усны хямралын талаархи мэдээллүүд маш их тархаж, усны бохирдлын 85 хувь нь 97 хувь болж түгшүүртэй байгааг харуулж байв. Энэ мэдээний хажуугаар хөх нялхсын хам шинж, нялх хүүхдийг хамарсан өвчин гарчээ ^[1] . 2005 оны судалгаагаар хөх нялхсын синдромын тохиолдол нэгээс хоёр удаа бүртгэгдсэн боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд тоо толгой нь эрс нэмэгдсэн байна. Одоогийн байдлаар цэнхэр нялхсын синдром бусад орнуудад, ялангуяа усны аюулгүй байдал багатай орнуудад бүртгэгдээд байна.

Цэнхэр хүүхдийн синдром гэж юу вэ?

Нялхсын метемоглобинеми буюу нялхсын арьс хөхрөхөд хүргэдэг хөх нялхсын синдром гэж нэрлэдэг. Зарим нярай энэ өвчнөөр төрдөг, зарим нь үүнийг хөгжүүлэх хандлагатай байдаг. Нөхцөл байдал нь арьсыг ягаан эсвэл цэнхэр өнгөөр (хөхрөлт) үүсгэдэг.

Цусан дахь уураг болох гемоглобин нь хүчилтөрөгчийг бүх биед дамжуулах үүрэгтэй. Цус хүчилтөрөгчийг авч чадахгүй тохиолдолд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж, улмаар хүүхдийн арьс цэнхэр болж хувирдаг. Хөхрөх нь уруул, хумсны ор, чихний дэлбээ гэх мэт нимгэн арьстай хэсэгт илүү тод мэдрэгддэг ^[хоёр] ^[3] .

Энэ нөхцөл байдал нь хөгжингүй, аж үйлдвэржсэн орнуудад ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн хөдөө, хөгжиж буй орнуудад, ялангуяа усан хангамж муутай орнуудад ажиглагддаг ^[4] .

Цэнхэр хүүхдийн хам шинжийн шалтгаан

Нөхцөл байдлын гол шалтгаан нь хүчилтөрөгч муутай цус юм ^[5] .

Цэнхэр нялхсын хам шинжийн нэг том шалтгаан бол усанд нитратын бохирдол юм. Хүүхэд нитрат ихтэй ус уухад бие нь нитратыг нитрит болгон хувиргаж, улмаар нялх хүүхдийн биед гемоглобинтай холбогдож метемоглобин болж хувирдаг. Метемоглобин нь хүчилтөрөгч зөөх, хангах чадваргүй байдаг ^[6] .

Гурван наснаас доош нярай хүүхдэд бохирдсон ус уухаас үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Жижиг хэмжээний тэмдэглэл дээр энэ нөхцөл байдал нь насанд хүрэгчдэд нөлөөлж болзошгүй бөгөөд зөвхөн ховор тохиолдолд л тохиолддог. Генетикийн урьдал өвчтэй, шархлаа, ходоодны үрэвсэл, бөөрний дутагдалтай, диализ шаардагддаг насанд хүрэгчид энэ өвчнийг боловсруулах эрсдэлтэй байдаг. ^[7] ^[8] .

Үүний үр дүнд бусад зарим эмгэгүүд нь нялх хүүхдийг флотототетрийн (TOF) тетралоги, зүрхний төрөлхийн гажиг, метемоглобинеми зэрэг хөхрөхөд хүргэдэг. ^[8] .

Цэнхэр хүүхдийн хам шинжийн шинж тэмдэг

Арьсан дээрх хөхрөлтөөс гадна цэнхэр нялхсын синдромын шинж тэмдэг дараах шинж тэмдгүүд юм ^[9] ^[10] .

Хөгжлийн асуудал
Цочромтгой байдал
Бөөлжих
Жин нэмэх боломжгүй
Зүрхний цохилт түргэсэх эсвэл амьсгалах
Залхуурал
Суулгалт
Шүлс ихсэх
Тэжээлийн асуудал
Таталт
Клуб (эсвэл дугуйрсан) хуруу ба хөлийн хуруу

Цэнхэр хүүхдийн хам шинжийн оношлогоо

Нэгдүгээрт, эмч нялхсын өвчний түүхийг үзэх болно. Үүний дараа хүүхдийн эмч хөх нялхсын хам шинжийн шалтгааныг тогтоохын тулд биеийн үзлэг, олон тооны шинжилгээ хийлгэх болно ^{[арван нэгэн]} .

Цэнхэр нялхсын синдромын шинжилгээг дараах байдлаар хийлээ ^[13] :

Зүрхний судасжилтыг зүрх судасны аргаар дүрсжүүлэх
Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг шалгах цахилгаан кардиограмм (EKG)
Цусны шинжилгээ
Уушиг, зүрхний хэмжээг шалгах цээжний рентген зураг
Цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээг тодорхойлох хүчилтөрөгчийн ханалтын тест
Зүрхний анатомийг харахын тулд эхокардиограмм

Цэнхэр хүүхдийн хам шинжийн эмчилгээ

Нөхцөл байдлын цаана байгаа шалтгаанаас хамаарч эмчилгээний аргыг эмчилгээний аргыг хүүхдийн эмч хэрэгжүүлнэ ^[13] .

Хэрэв энэ эмгэг нь зүрхний төрөлхийн гажигтай холбоотой бол хүүхдэд мэс засал хийх шаардлагатай болно. Нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг харгалзан эмийг тогтооно.

Хэрэв нялх хүүхэд метемоглобинемийн өвчнөөр шаналж байгаа бол метилен цэнхэр (цусыг хүчилтөрөгчөөр хангаж өгдөг) эмийг хэрэглэснээр энэ өвчнийг өөрчилж болно.

Цэнхэр нялхсын хам шинжээс урьдчилан сэргийлэх [h3]

Брокколи, бууцай, нишингэ гэх мэт нэгдэлээр баялаг хоолыг 7 сараас доош насны хүүхдэд өгч болохгүй тул нитрат ихтэй хүнсний хэрэглээг хязгаарлаарай. ^[14] .

Сайн эсвэл цоргоны ус хэрэглэж болохгүй. Нялх хүүхдэд хоол хийхдээ бохирдсон усыг бүү хэрэглээрэй. Хүүхдүүдэд 12 сар хүртлээ цоргоны ус өгч болохгүй.

Жирэмсэн үед хууль бус мансууруулах бодис, тамхи татах, согтууруулах ундаа, зарим эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх нь нялх хүүхдийн зүрхний төрөлхийн гажигийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. ^{[арван таван]} .

Нийтлэлийн лавлагаа үзэх

[1]Toaln, S. (2018, 10-р сарын 29). Газын ундны ус хөх нялхсын синдром, хүнд өвчин тусдаг. Алжазира
[хоёр]Majumdar, D. (2003). Цэнхэр нялхсын синдром. Резонанс, 8 (10), 20-30.
[3]Кнобелоч, Л., Сална, Б., Хоган, А., Постл, Ж., & Андерсон, Х. (2000). Цэнхэр нялхас, нитратаар бохирдсон худгийн ус. Орчны эрүүл мэндийн хэтийн төлөв, 108 (7), 675-678.
[4]McMullen, S. E., Casanova, J. A., Gross, L. K., & Schenck, F. J. (2005). Хүнсний ногоо, жимсний хүүхдийн хоолонд нитрат ба нитритийг ион хроматографийн аргаар тодорхойлох. AOAC International сэтгүүл, 88 (6), 1793-1796.
[5]Ginimuge, P. R., & Jyothi, S. D. (2010). Метилен цэнхэр: дахин хянагдсан. Анестезиологи, клиник фармакологийн сэтгүүл, 26 (4), 517.
[6]Mulholland, P., Simpson, A., & Coutts, J. (2019). P017 Blue blue blues - тохиолдлын тайлан, эхийн сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчийг нялхсын гэнэтийн үхлийн синдромд хэрэглэхэд үзүүлэх үр дагавар.
[7]Johnson, S. F. (2019). Метемоглобинеми: Нялх хүүхэд эрсдэлд орно. Хүүхэд ба өсвөр насныхны эрүүл мэндийн өнөөгийн асуудал, 49 (3), 57-67.
[8]Ratnayake, S. Y., Ratnayake, A. K., Schild, D., Maczka, E., Jartych, E., Luetzenkirchen, J., ... & Weerasooriya, R. (2017). Нертратыг төмрийн нано хэсгүүдийн нөлөөгөөр нитратыг химийн аргаар бууруулах нь цацраг идэвхжүүлсэн сополимер матрицыг шингээж авдаг. Нуклеоника, 62 (4), 269-275.
[9]Medarov, B. I., Pahwa, S., Reed, S., Blinkhorn, R., Rane, N., & Judson, M. A. (2017). Хүнд өвчтэй хүмүүсийн зөөврийн диализаас үүссэн метемоглобинеми. Чухал эмчилгээний эм, 45 (2), e232-e235.
[10]Luo, Y. (2017). Зүүн Небраскад мал аж ахуй эрхлэх нь Платт голын нитратын концентрацид хэрхэн нөлөөлж болох вэ?
[арван нэгэн]Айер, В.Г. (2017). Бохир усыг тогтвортой хөгжүүлэх менежментийн тогтвортой бохир ус цэвэрлэх байгууламжийн зураг төсөл боловсруулах. Эдийн засаг, 5 (5), 486-491.
[12]Ellis, C. L., Rutledge, J. C., & Underwood, M. A. (2010). Гэдэсний бичил биетэн ба хөх нялхсын синдром: зүрхний цианозын төрөлхийн эмгэгтэй нярайн пробиотик эмчилгээ. Гэдэсний бичил биетэн, 1 (6), 359-366.
[13]Дилли, Д., Айдин, Б., Зенцироглу, А., Озязичи, Э., Бекен, С., & Окумуш, Н. (2013). Синбиотикоор эмчилсэн зүрхний төрөлхийн цианозтой нярай хүүхдүүдийн эмчилгээний үр дүн. Хүүхдийн эмгэг, 132 (4), e932-e938.
[14]Tooley, W. H., & Stanger, P. (1972). Цэнхэр хүүхэд - эргэлт эсвэл агааржуулалт эсвэл хоёулаа.?
[арван таван]Özdestan, Ö., & Üren, A. (2012). Хүүхдийн хоол хүнсний нитрат ба нитрит агууламж. Академик хүнсний сэтгүүл / Akademik GIDA, 10 (4).