МЕНИНГИТ: ТӨРӨЛ, ШАЛТГААН, ШИНЖ ТЭМДЭГ, ЭРСДЭЛТ ХҮЧИН ЗҮЙЛ, ХҮНДРЭЛ, УРЬДЧИЛАН СЭРГИЙЛЭХ, ЭМЧЛЭХ АРГА - PAMPEREDPEOPLENY.COM

Түргэн сэрэмжлүүлэг авахын тулд одоо бүртгүүлнэ үү

Гипертрофик кардиомиопати: Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх Түргэн сэрэмжлүүлэг авах дээжийг үзнэ үү Өдөр тутмын анхааруулгад зориулав

Зүгээр л

6 цагийн өмнө Чайтра Навратри 2021: огноо, мухурта, зан үйл ба энэ баярын ач холбогдол
8 цагийн өмнө Хина Хан нь зэсийн ногоон нүдний тень, гялтгар нүцгэн уруулаараа гайхагддаг бөгөөд цөөн хэдэн энгийн алхамуудыг олж хараарай!
10 цагийн өмнө Угади ба Байсахи 2021 он: Уламжлалт костюмтай баяр ёслолын өнгө төрхийг гацуур модоор чимэглээрэй.
13 цагийн өмнө Өдөр тутмын зурхай: 2021 оны 4-р сарын 13

Заавал үзэх

Бүү алдаарай

Нүүр хуудас Эрүүл мэнд Эвдрэлийг арилгах Өвчин эмгэгийг эмчлэх oi-Amritha K By Амрита К. 2019 оны 11-р сарын 21-ний өдөр| Тойм бичсэн Алекс Малиекал

Энэтхэгт төвтэй янз бүрийн судалгаагаар менингит өвчнийг 5-аас доош насны хүүхдүүдийн нас баралтын тэргүүлэх шалтгаануудын нэг гэж үздэг бөгөөд Энэтхэгийн засгийн газар 2012 онд Пентавалент вакциныг Орон даяар дархлаажуулалтын хөтөлбөрт (UIP) нэвтрүүлж, үндэстнийг хамарсан 2017 он гэхэд.

Менингит өвчний тархалт буурсан ч тус улсад антибиотикт тэсвэртэй байдал, тархалтын хэв маягийг үнэлэхийн тулд үргэлжлүүлэн хяналт тавих шаардлагатай байна. Үндэстэнд нөлөөлж буй өвчин, түүний шалтгаан, түүнээс урьдчилан сэргийлэх арга замын талаар уншина уу.

Менингит гэж юу вэ?

Менингит бол нугас ба тархи орчмын мембраны үрэвслийг үүсгэдэг халдвар юм. Нялх хүүхэд, хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчид бүгдээрээ менингит өвчнөөр өвчилж болно, гэхдээ менингитийн хэлбэр нь насны бүлгээс хамаарч харилцан адилгүй байдаг.

Тархины хаван (тархи ба нугасны хамгаалагч, өөрөөр хэлбэл тархи ба нугасыг бичил биетэн эсвэл ямар нэгэн гэмтэл авахаас сэргийлдэг) хавагнах нь тухайн орчныг тойрсон шингэн халдвар авахад тохиолддог. ^[1] .

Энэ нь эргээд тархины нугасны шингэний хамт төв мэдрэлийн системийн бүтцийг хамгаалдаг тархины үйл ажиллагааны алдагдлыг үүсгэдэг. ^[хоёр] .

Менингитийн төрлүүд юу вэ?

Менингит нь нян, вирусын гаралтай бөгөөд менингитийн төрлийг нь ангилдаг. Менингит өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр нь бактерийн ба вирусын гаралтай өвчин юм.

1. Вируст менингит

Хамгийн түгээмэл тархалттай менингит вирусын менингит нь хөнгөн бөгөөд өөрөө эдгэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн өвчний 85 хувьтай тэнцэх Enterovirus ангилалд багтдаг вирусуудаас үүдэлтэй байдаг ^[3] .

2. Бактерийн менингит

Энэ төрлийн менингит нь халдварт өвчин юм. Бактерийн менингит нь Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitides, Haemophilus influenza, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus зэрэг өвөрмөц бактериудаар үүсгэгддэг.

Хэрэв эмчлэхгүй бол эмгэг нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Мэдээллийн дагуу бактерийн халдвар авсан хүүхдүүдийн 5-40 хувь, насанд хүрэгчдийн 20-50 хувь нь нас бардаг ^[4] .

3. Мөөгөнцрийн менингит

Мэнингитийн ховор хэлбэр болох мөөгөнцрийн менингит нь Криптококк, Бластомицес, Гистоплазма, Коксидид зэрэг мөөгөнцөрөөс үүсдэг. Мөөгөнцөр нь биед халдаж, цусны урсгалд тархаж, тэндээс тархи, нугасандаа хүрдэг.

4. Шимэгч менингит

Шороо, ялгадас, түүхий загас, хүнсний бүтээгдэхүүн, шувууны мах зэрэг шимэгч хорхойноос үүдэлтэй паразит менингит нь Angiostrongylus cantonensis, Baylisascaris procyonis,

Gnathostoma spinigerum.

Шимэгч менингит нь шууд халдварладаггүй, өөрөөр хэлбэл нэг хүнээс нөгөө хүнд дамждаггүй. Паразитууд амьтан эсвэл хүнсний зүйлд халдвар тарааж, дараа нь хүн идэж уух үед тархдаг ^[5] .

5. Халдваргүй менингит

Халдваргүй шалтгаанаас болж менингит үүсч болзошгүй тул энэ ангилалд багтах болно.

Менингит өвчний шалтгаан юу вэ?

Халдварын төрөл тус бүр өөр өөр шалтгаантай байдаг тул вирусын халдвар хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Нөгөө нэг шалтгаан нь бактерийн халдвар бөгөөд мөөгөнцрийн халдвар ховор тохиолддог ^[6] ^[7] .

Бактерийн менингитийн шалтгаан нь халдвар авсан хүний насны бүлгээс хамаарч өөр өөр байдаг. Гурван сар хүртэлх дутуу төрсөн нярай болон нярай хүүхдүүдэд нийтлэг шалтгаан нь В бүлгийн стрептококк юм. Ахмад насны хүүхдүүдэд энэ нь Neisseria meningitidis (meningococcus) болон Streptococcus pneumoniae-ийн улмаас үүсдэг. Насанд хүрэгчдэд энэ нь Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae-ийн улмаас үүсдэг.

Вируст менингит нь Баруун Нил вирус, томуу, гахайн хавдар, ХДХВ,

улаанбурхан, герпес вирус ба колтивирус.

Мөөгөнцрийн менингит нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Зарим шалтгаан нь дархлаа дарангуйлагч бодис хэрэглэх, нас ахих тусам дархлаа буурах, ХДХВ / ДОХ-той холбоотой юм.

Шимэгч менингит нь Angiostrongylus cantonensis, Gnathostoma spinigerum, Schistosoma зэрэг шимэгч хорхойноос үүсдэг. Нөхцөл байдал нь цистицеркоз, токсокариаз, байлисаскариаз, парагонимиаз зэрэг өвчний үр дүнд үүсдэг.

Халдваргүй менингит нь бусад өвчний улмаас эсвэл чонон ярын үрэвсэл, толгойн гэмтэл, тархины мэс засал, хорт хавдар болон зарим эм зэрэг эмчилгээний үр дүнд үүсдэг.

Менингит өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Нөхцөл байдалтай холбоотой анхны шинж тэмдгүүд нь томуугийн шинж тэмдэгтэй төстэй бөгөөд хэд хоногийн дараа үүсдэг. Менингитийн шинж тэмдэг нь хүний нас, халдварын хэлбэрээс хамаарч харилцан адилгүй байдаг ба вирус, бактерийн менингит өвчний шинж тэмдэг эхэндээ ижил төстэй байж болно. ^[8] .

Нялхсын вируст менингит шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.

Цочромтгой байдал
Хоолонд дургүй болох
Залхуурал
Халуурах
Унтах

Насанд хүрэгчдийн менингит өвчний нийтлэг шинж тэмдгүүд дараах байдалтай байна.

Бөөлжих
Халуурах
Унтах
Хатуу хүзүү
Таталт
Хурц гэрлийн мэдрэмж
Хоолны дуршил буурах
Залхуурал
Дотор муухайрах
Цочромтгой байдал
Залхуурал
Толгой өвдөх
Хөхөрсөнтэй төстэй нил ягаан арьс
Хүйтэн
Гэрэлд мэдрэмтгий байдал (фотофоби)
Төөрөгдөл
Зориулалт

Шимэгч менингит өвчний үед шинж тэмдэг нь мөөгөнцрийн менингиттэй ижил төстэй байдаг ба тухайн хүний биед тууралт гарч болзошгүй юм. Менингококкийн менингитийн биед тууралт гарах бөгөөд өвчний шинж тэмдэг нь хүзүүний хөшүүн байдал, Брудзинскийн тэмдэг, биеийн үзлэгт Кернигийн тэмдэг зэрэг орно. ^[9] .

Менингит өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Менингит өвчний эрсдэлт хүчин зүйлд дараахь зүйлс орно ^[10] :

Залуу нас
Жирэмсэн
Дархлаа сул, сул дорой байдал
Олон нийтийн орчинд амьдрах
Вакцин хийлгэхээс зайлсхийх

Менингит өвчний хүндрэлүүд юу вэ?

Эмнэлгийн бүх нөхцөл байдал нь хүндрэлд өртөмтгий байдаг ба менингитийн хүндрэл нь хүнд бөгөөд эмчлэхгүй бол таталт өгч, мэдрэлийн байнгын гэмтэл үүсгэдэг. ^{[арван нэгэн]} .

Менингит өвчний хүндрэл дараах байдалтай байна.

Бөөрний дутагдал
Шок
Сурах бэрхшээл
Сонсголын бэрхшээл
Санах ойн асуудал
Артрит
Тархины гэмтэл
Алхах асуудал
Гидроцефалус
Үхэл

Менингит хэрхэн оношлогддог вэ?

Эмч оношийг биеийн үзлэг, оношлогооны шинжилгээ, өвчний түүх дээр үндэслэн оношлох болно. Эмч толгой, чих, хоолой, нурууны дагуух арьсны эргэн тойронд халдвар байгаа эсэхийг шалгана ^[12] . Менингит өвчний хамгийн чухал судалгаа / шинжилгээ бол LP (харцаганы хатгалт) юм.

Оношилгоонд дараахь шинжилгээнүүдийг багтаана.

Компьютер томографи (СТ)
Соронзон резонансын дүрслэл (MRI)
Цусны соёл
Цээжний рентген зураг

Менингит өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Нөхцөл байдлын эмнэлгийн тусламж нь менингитийн төрлөөс хамаарна.

Бактерийн менингит судсаар антибиотик ба кортикостероидын эмчилгээг яаралтай хийх шаардлагатай байдаг. Вирусийн менингит эмчилгээнд хэвтрийн дэглэм, шингэний хэрэглээ, жороор олгодог өвдөлт намдаах эм орно. Мөөгөнцрийн эсрэг эмийг мөөгөнцрийн менингитийг эмчлэхэд ашигладаг ^[13] .

Үлдсэн төрлийн менингит өвчний үед эмч нар вирусын эсрэг ба антибиотик эмчилгээ хийдэг. Халдваргүй менингитийг кортикостероид эмээр эмчилдэг. Зарим тохиолдолд менингит өвчний нөхцөл байдал өөрөө сайжирдаг тул эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг.

Менингит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юу вэ?

Энэ эмгэг нь нийтлэг вирус, бактерийн улмаас үүсдэг тул ханиалгах, үнсэх, сав суулгаа хуваалцах зэргээр тархдаг. Дараахь алхамууд нь менингит тархахаас сэргийлж чадна ^[14] .

Гараа угаа
Эрүүл байх (амрах, тогтмол дасгал хийх, эрүүл хооллох)
Эрүүл ахуйг сайтар сахих хэрэгтэй
Ханиалгах, найтаах үед амаа таглана
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд хооллох зуршилдаа илүү болгоомжтой хандах хэрэгтэй

Эдгээрээс гадна дархлаажуулалт хийснээр менингит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Нийтлэг асуултууд

Q. Менингит өвчний анхны шинж тэмдэг юу вэ?

Он жилүүд : Халуурах, бөөлжих, толгой өвдөх, мөч өвдөх, цайвар арьс, гар, хөл даарах нь менингит өвчний анхны шинж тэмдэг юм.

Q. Хүн менингит өвчнөөс амьд үлдэж чадах уу?

Он жилүүд : Хэрэв менингитийг эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэх аюултай. Гэхдээ цаг тухайд нь үзүүлж буй эмнэлгийн тусламж, оролцоо нь тухайн өвчнийг даван туулахад туслах болно.

Q. Менингит таныг хэр хурдан үхэлд хүргэх вэ?

Он жилүүд : Менингит нь 4 цагийн дотор үхэлд хүргэдэг.

Q. Менингит толгой өвдөхөд ямар мэдрэмж төрдөг вэ?

Он жилүүд : Толгой өвдөхөөс ялгаатай нь толгой өвдөх нь менингитийн толгойг бүхэлд нь хамарч, тодорхой хэсэгт байршдаггүй.

Нийтлэлийн лавлагаа үзэх

[1]Khan, F. Y., Yousef, H., & Elzouki, A. N. (2017). Пневмококкийн менингиттэй холбоотой рабдомиолиз ба бөөрний цочмог дутагдал: Өвчний тайлан, уран зохиолын тойм. Ливийн анагаахын шинжлэх ухааны сэтгүүл, 1 (1), 18.
[хоёр]Cooper, L. V., Kristiansen, P. A., Christensen, H., Karaachaliou, A., & Trotter, C. L. (2019). Африкийн менингитийн бүсэд насаар нь менингококкоор зөөвөрлөх: системчилсэн тойм ба мета-анализ. Эпидемиологи ба халдвар, 147.
[3]van Samkar, A., Brouwer, M.C, Schultsz, C., van der Ende, A., & van de Beek, D. (2015). Streptococcus suis meningitis: системчилсэн тойм ба мета-анализ. PLoS нь халуун орны өвчнийг үл тоомсорлодог, 9 (10), e0004191.
[4]Hussein, K., Bitterman, R., Shofty, B., Paul, M., & Neuberger, A. (2017). Мэдрэлийн мэс заслын дараах менингитийн менежмент: өгүүлэмжтэй тойм. Клиникийн микробиологи ба халдвар, 23 (9), 621-628.
[5]Ogrodzki, P., & Forsythe, S. (2015). Кронобактерийн капсул хэлбэрийн профиль хийх ба өвөрмөц кронобактер саказаки ба С малонатикус капсул төрлүүдийн нярайн менингит ба үхжил үүсгэдэг энтероколиттай нэгдэх. BMC геномик, 16 (1), 758.
[6]Sinha, M. K., Prasad, M., Haque, S. S., Agrawal, R., & Singh, A. (2016). Тархины нугасны шингэн дэх лактат дегидрогеназын үйл ажиллагааны эмнэлзүйн байдал, янз бүрийн менингит өвчний нас, хүйсийн тархалт. MOJ Immunol, 4 (5), 00142.
[7]Какарлапуди, С.Р, Чакко, А., Сэмюэл, П., Вергхез, В.П., & Роуз, В. (2018). Гуужуулагч хижиг, менингитийг бактерийн цочмог менингит ба сүрьеэгийн менингиттэй харьцуулах. Энэтхэгийн хүүхдийн эмч, 55 (1), 35-37.
[8]Lv, S., Zhou, X. N., & Andrews, J. R. (2017). Angiostrongylus cantonensis-ээс үүдэлтэй эозинофилийн менингит.
[9]Heemskerk, A. D., Bang, N. D., Mai, N. T., Chau, T. T., Phu, N. H., Loc, P. P., ... & Lan, N. H. (2016). Сүрьеэгийн менингит өвчтэй насанд хүрэгчдэд сүрьеэгийн эсрэг эрчимт эмчилгээ. New England Journal of Medicine, 374 (2), 124-134.
[10]Вилкинсон, Р.Ж., Рохлвинк, У., Мисра, Ю.К., Ван Кревел, Р., Май, Н.Т.Х., Дули, К.Э., ... & Твайтес, Г.Э. (2017). Сүрьеэгийн менингит. Байгалийн тойм Мэдрэл судлал, 13 (10), 581.
[арван нэгэн]Мужаан, R. R., & Petersdorf, R. G. (1962). Бактерийн менингитийн клиник спектр. Америкийн анагаах ухааны сэтгүүл, 33 (2), 262-275.
[12]Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвүүд. (2015). Вакцинаас урьдчилан сэргийлэх өвчний тархвар судлал, урьдчилан сэргийлэх. Вашингтон ДС-ийн Нийгмийн эрүүл мэндийн сан, 2, 20-2.
[13]Mount, H. R., & Boyle, S. D. (2017). Асептик ба бактерийн менингит: үнэлгээ, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх. Ам Фам эмч, 96 (5), 314-322.
[14]Ражасингем, Р., Смит, Р.М., Парк, Б.Ж., Жарвис, Ж.Н., Говендер, Н.П., Чиллер, Т.М, ... & Боулвер, Д.Р (2017). ХДХВ-тэй холбоотой криптококкийн менингит өвчний дэлхийн ачааллыг: шинэчилсэн дүн шинжилгээ. Лансетын халдварт өвчин, 17 (8), 873-881.